Diagnosi delle allergie, prima fase

Dopo aver analizzato quanto riferito dal paziente al momento del consulto, nonché i sintomi rilevati durante l'esame fisico, il medico può stabilire che i sintomi devono essere correlati a un processo allergico. La diagnosi e il trattamento di questi processi si svolgono per fasi, utilizzando metodi diversi per ciascuna fase:

• Prima fase: raccolta dell'anamnesi.

• Seconda fase: test allergologici.

• Terza fase: test di esposizione controllata.

Prima fase. Raccolta dell'anamnesi clinica del paziente. L'obiettivo della prima fase è quello di stabilire la relazione dei sintomi con l'alimento o gli alimenti causali, al fine di determinare quali ulteriori test o studi eseguire.

Nell'anamnesi devono essere raccolti, tra gli altri, i seguenti dati:

• Descrizione dettagliata di tutti i sintomi.

• Frequenza delle manifestazioni in base all'ora del giorno e al periodo dell'anno.

• Sospetto legame tra l'ingestione di un alimento e la comparsa dei sintomi.

• Ingredienti e metodi di preparazione dell'alimento sospetto.

• Durata della comparsa dei sintomi dopo l'ingestione dell'alimento.

• Possibile origine dei sintomi dovuta agli effetti dello stress.

• Ora approssimativa di insorgenza del disturbo.

• Possibili collegamenti con l'attività lavorativa.

• Possibili legami con il fumo.

• Presenza di animali domestici.

• Farmaci assunti.

• Malattie croniche.

• Storia familiare di disturbi allergici.

• Nei neonati, è necessario specificare la data di introduzione dei diversi alimenti e i dati relativi all'allattamento al seno.

• Il trattamento richiesto e il tempo necessario per la scomparsa dei sintomi.

Per facilitare l'identificazione della causa dell'allergia, è molto utile avere un diario alimentare nella storia clinica che includa:

• Tutto ciò che il paziente ingerisce, comprese piccole porzioni di cibo, ingredienti e condimenti.

• Nel caso di alimenti industriali, prendere i dati dalle etichette con tutte le informazioni del produttore.

• Descrizione delle reazioni osservate, annotando le caratteristiche, l'ora, ecc.