Allergeni nell'anisakis

L'Anisakis è un genere di nematodi parassiti il cui complesso ciclo vitale infesta crostacei, cefalopodi marini, mammiferi marini e pesci. Possono influire sulla salute umana causando infezioni parassitarie e/o reazioni allergiche.Le infezioni parassitarie sono causate dal consumo di pesce crudo o semilavorato contaminato da larve vive di anisakis. Queste larve possono penetrare nella mucosa del tratto digestivo e causare sintomi gastrointestinali acuti, una condizione nota come anisakidosi, che può colpire sia individui allergici che non allergici.Le reazioni allergiche sono causate dal consumo di pesce infestato da larve di anisakis. Queste reazioni sono un problema di salute che colpisce molte persone, anche se spesso non associano i sintomi alla vera causa, perché attribuiscono i disturbi a reazioni allergiche al pesce stesso. Caratteristiche delle reazioni allergiche all'anisakis:

• Le larve di anisakis che infestano l'uomo ingerendo pesce o crostacei sono allo stadio larvale l3.
• La specie di anisakis che più frequentemente causa parassitosi e allergie nell'uomo è l'anisakis simplex.
• Le larve di anisakis che infestano l'uomo, i pesci e i cefalopodi marini possono essere viste a occhio nudo: sono bianche, con sezione arrotondata, corpo cilindrico e allungato, che misura da 2 a 3 cm.
• Gli esseri umani sono considerati ospiti accidentali delle larve l3, poiché la loro permanenza nell'organismo umano non è necessaria per completare il loro sviluppo e non possono riprodursi.
• La presenza di larve l3 di anisakis simplex è attualmente rilevata nella maggior parte delle specie marine consumate in Spagna, tra il 25% e l'80% del pesce catturato con la pesca estrattiva è infestato.
• Gli esseri umani possono ammalarsi se infestati da larve vive di anisakis l3 a causa del consumo di pesce o cefalopodi crudi o poco cotti; questa infestazione è chiamata anisakiasi o anisakidosi. I principali sintomi acuti sono di tipo gastrointestinale, come vomito, nausea, dolore addominale e diarrea. I sintomi possono manifestarsi entro 24-72 ore dall'ingestione. L'anisakiasi può colpire sia soggetti allergici che non allergici.
• L'anisakis provoca nell'uomo reazioni allergiche di ipersensibilità mediate da immunoglobuline E, causando sintomi come angioedema, orticaria e persino anafilassi.

Non è del tutto definito se sia necessario che la larva sia viva perché si verifichi la reazione allergica, ma esistono prove di pazienti sensibilizzati, dopo aver consumato pesce ben cotto, anche in scatola, con conseguente morte delle larve.

I sintomi del parassitismo e delle infezioni allergiche possono manifestarsi contemporaneamente; questi casi sono chiamati anisakiasi gastro-allergica. La popolazione più colpita dall'allergia all'anisakis è quella adulta. L'incidenza dell'allergia all'anisakis è molto più alta nelle regioni in cui è comune il consumo di pesce crudo.

Esiste una reattività incrociata tra l'anisakis e altri nematodi, artropodi, acari, scarafaggi e gamberi. Sebbene l'ingestione delle larve sia la principale causa di allergia, sono stati riportati casi di allergia professionale di asma e/o congiuntivite causati dall'inalazione di antigeni di anisakis simplex. Componenti allergenici dell'anisakis: l' allergia all'anisakis è prodotta da diversi allergeni, con una grande variazione individuale nella risposta. Sono stati descritti nove allergeni dell'anisakis simplex, suddivisi in due gruppi: un gruppo di allergeni dell'anisakis simplex di origine somatica e l'altro di allergeni dell'anisakis simplex a secrezione/escrezione.

Allergeni dell'anisakis simplex di origine somatica: in questo gruppo rientrano l'ani s 2 e l'ani s 3, con l'ani s 2 che è uno degli allergeni più cross-reattivi con le paramiosine di altri nematodi, trematodi e artropodi.

Allergeni della secrezione/escrezione di Anisakis simplex: di questo gruppo fanno parte: ani s 1; ani s 4; e i rimanenti: ani s 5; ani s 6; ani s 7; ani s 8; e ani s 9. Anche l'ani s 4 è importante ed è riconosciuto come causa del 27% dei pazienti sensibilizzati e coinvolto in un gran numero di risposte allergiche anafilattiche.

Alimenti che possono contenere anisakis:

• Surimi.

• Pizze.

• preparazioni di paella

• Pollame alimentato con farina di pesce.

• Prodotti arricchiti con omega 3 da pesce.

• Gelatina.

• brodi e zuppe

Raccomandazioni per le persone allergiche all'anisakis:

• Gli allergici all'anisakis dovrebbero consumare pesce marino congelato per almeno 72 ore a una temperatura inferiore a -20° C.
• Evitare il consumo di pesce crudo o poco cotto.

Evitare di consumare pesce lavorato con metodi culinari che non uccidono il parassita, come ad esempio:

• cottura al forno a meno di 60° C

• Pesce affumicato.

• Salatura.

• Decapaggio.

Quando si mangia fuori casa, evitare i piatti di pesce se non si è sicuri dei metodi di lavorazione utilizzati.

Non recatevi in ristoranti specializzati in frutti di mare per il rischio di contaminazione di utensili e superfici con sostanze allergeniche provenienti da pesci infetti da anisakis.