Pianificazione della dieta per diabetici

La dieta per le persone con diabete dovrebbe includere un'ampia varietà di alimenti ricchi di nutrienti e a basso contenuto calorico, serviti in quantità moderate e a orari regolari. La scelta migliore di alimenti con queste caratteristiche comprende verdura, frutta, pesce, carni magre, uova, latticini a basso contenuto di grassi e cereali integrali. Inoltre, ogni pasto deve tenere conto del contenuto calorico necessario per evitare livelli elevati di glucosio nel sangue.

Una dieta sana aiuta il diabetico a controllare meglio i livelli di glucosio e colesterolo nel sangue e a raggiungere e mantenere un peso corporeo adeguato. In questo modo si previene o si ritarda l'insorgenza delle complicanze causate dal diabete e si possono prevenire anche altre malattie o disturbi, contribuendo a migliorare la salute e la qualità della vita.

Obiettivi dietetici per le persone con diabete

Assicurare il fabbisogno di energia, nutrienti, acqua, fibre alimentari e sostanze bioattive, in base all'età, al sesso, all'altezza e allo stato di salute dell'individuo. Mantenere i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue il più possibile normali.

Prevenire una quantità eccessiva di glucosio nel sangue (iperglicemia). Evitare che la glicemia scenda al di sotto del limite inferiore (ipoglicemia). Mantenere livelli adeguati di colesterolo e trigliceridi nel sangue.

Contribuire al mantenimento di un peso corporeo adeguato. Contribuire alla prevenzione e al trattamento delle complicanze a lungo termine del diabete, come la nefropatia diabetica, la cardiopatia ischemica e la retinopatia diabetica, tra le altre.

Raccomandazioni dietetiche generali

Adattare l'apporto calorico al fabbisogno energetico giornaliero. Questi sono calcolati tenendo conto di età, sesso, altezza e livello di attività fisica.

Garantire l'apporto di carboidrati necessario senza causare un aumento improvviso dei livelli di zucchero nel sangue. A tal fine, è opportuno scegliere alimenti che richiedono una digestione più lunga, sono più lenti da assorbire e quindi producono oscillazioni glicemiche minori. In generale, gli alimenti che soddisfano questi requisiti sono quelli ricchi di carboidrati complessi.

Ridurre l'apporto totale di grassi evitando l'uso di grassi saturi (carni grasse, grasso di maiale, olio di cocco, olio di palma, burro, maionese e margarina).

Incoraggiare il consumo moderato di olio d'oliva come grasso da cucina. Per ottenere il necessario apporto di vitamine e minerali, la dieta dovrebbe contenere un'ampia varietà di alimenti dei diversi gruppi alimentari, preferibilmente freschi e non trasformati, come frutta fresca, cereali integrali, legumi interi, verdure crude o cotte al vapore, latte scremato naturale e prodotti lattiero-caseari, pesce, uova e carni magre.

Ridurre l'assunzione di alimenti contenenti dolcificanti calorici (zucchero, sciroppo di mais, ecc.), poiché producono un aumento maggiore della glicemia rispetto ai carboidrati complessi. Gli alimenti possono essere dolcificati con edulcoranti artificiali di origine non energetica come la saccarina, l'aspartame e l'acesulfame di potassio.

Regolare la quantità e il tipo di carboidrati e la loro distribuzione nell'arco della giornata, in funzione del resto del trattamento: pillole, insulina, ecc. A tal fine, si consiglia di pianificare tre pasti principali e tre pasti complementari o spuntini tra i pasti principali.

Aumentare il consumo di alimenti contenenti fibre alimentari. Ad esempio: verdure, cereali integrali, legumi integrali, alcuni frutti come mele, pere, pesche, fragole e guaiave.

Conoscere la frequenza di assunzione raccomandata dei diversi gruppi di alimenti. Aggiungere poco sale agli alimenti. Troppo sale nella dieta può aumentare la pressione sanguigna in alcuni individui, una condizione associata anche al diabete.

Come mantenere livelli adeguati di glucosio durante la giornata?

Pianificare 6 pasti durante la giornata: colazione, metà mattina, pranzo, spuntino pomeridiano, cena e dopocena. Stabilite orari regolari per ogni pasto. Non distanziare i pasti di oltre 3 ore. Non saltare i pasti, non semplificarli e non sostituirli con cibi veloci o snack.

Svolgere regolarmente lo stesso livello di attività fisica, in base alle proprie possibilità, e alla stessa ora ogni giorno. Assumere i farmaci all'incirca alla stessa ora ogni giorno.

Raccomandazioni per l'inclusione di diversi tipi di alimenti nei menu quotidiani.

• Verdure: dovrebbero essere incluse almeno due volte al giorno, includendo almeno una verdura fresca.

• Frutta: dovrebbe essere inclusa tre o quattro volte al giorno. Mele, pere, pesche, fragole e guaiave sono consigliate per l'alto contenuto di fibre e il basso contenuto di zuccheri. Vanno consumati freschi.

• Cereali: si dovrebbero includere tre o quattro porzioni giornaliere di cereali, preferibilmente integrali (pane, riso, biscotti e pasta integrali).

• Latticini: si dovrebbe consumare circa mezzo litro di latte parzialmente scremato o scremato al giorno, distribuito su due o tre pasti al giorno. Si può invece scegliere uno yogurt magro naturale o 125 grammi di formaggio fresco non stagionato.

• Carne: la dieta dovrebbe comprendere da tre a quattro porzioni alla settimana. Sono consigliati pollame (pollo o tacchino), coniglio, pezzi magri di lombo, controfiletto o prosciutto magro di manzo, vitello o maiale. Non è consigliabile mangiare carne rossa più di quattro volte al mese.

• Pesce: si consiglia di programmare più pasti a base di pesce rispetto a quelli a base di carne. Si può scegliere tra pesce bianco e pesce azzurro, ed è consigliabile mangiare pesce azzurro (salmone, tonno o sardine) almeno due o tre volte alla settimana.

• Uova: si consiglia di consumare circa quattro uova alla settimana. Se il livello di colesterolo è alto, non si dovrebbero mangiare più di tre tuorli d'uovo alla settimana.

• Oli: l' olio d'oliva dovrebbe essere consumato in quantità moderate. Si consiglia invece l'olio di girasole, di soia o di mais.

• Dolcificanti: se si necessita di una dieta ipocalorica, si consiglia di dolcificare con aspartame o saccarina, in quanto non apportano calorie.

• Bevande: la bevanda ideale è l'acqua. Si consigliano tra i 2 e i 2,5 litri al giorno. Si possono invece bere tisane e bibite analcoliche senza calorie. Evitare di bere bevande alcoliche e, se lo si fa, deve essere molto occasionale, moderato e sempre accompagnato da cibo.

Raccomandazioni per la distribuzione degli alimenti durante la giornata

L'alimentazione dovrebbe essere pianificata per essere distribuita in cinque o sei pasti al giorno. Oltre ai pasti principali (colazione, pranzo e cena), è opportuno fare due o tre spuntini (a metà mattina, a metà pomeriggio e prima di andare a dormire) per prevenire l'ipoglicemia. Questi spuntini dovrebbero contenere carboidrati e assumere la forma di frutta, latticini (latte o yogurt) o un piccolo panino. Pianificare la colazione: la colazione deve fornire l'energia e l'idratazione necessarie per iniziare la giornata. Una colazione completa dovrebbe comprendere:

• Un latticino, preferibilmente latte scremato, yogurt scremato o un pezzo di ricotta.

• Un cereale, preferibilmente integrale. Si possono includere, tra gli altri, cereali da colazione non zuccherati, pane integrale con olio d'oliva vergine, fette biscottate e fette biscottate integrali.

• Frutta fresca.

• L'acqua dovrebbe essere sempre presente.

Anche le verdure possono essere incluse nella colazione. Ad esempio, il pane può essere preparato con pomodoro e olio d'oliva.