Alimentazione per bambini con dislipidemia

Il contenuto e la qualità dei grassi nella nostra dieta è uno degli aspetti più importanti nella prevenzione e nel trattamento di elevati livelli di lipidi nel sangue. È quindi necessario conoscere i tipi e le caratteristiche dei grassi che consumiamo frequentemente, in modo da poter migliorare la nostra dieta riducendo o aumentando il consumo di alcuni grassi.

Le dislipidemie sono disturbi che influenzano la struttura, la composizione e il metabolismo delle lipoproteine, aumentando il rischio di sviluppare ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia e una diminuzione delle lipoproteine ad alta densità (HDL), note come colesterolo buono.

Questi disturbi sono importanti fattori di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi e delle malattie cardiovascolari, disturbi cronici che sono prevalenti nella popolazione spagnola e che dovrebbero essere prevenuti fin dai primi anni di vita.

L'origine di livelli inadeguati di lipidi nel sangue può essere legata a fattori non modificabili quali:

• Fattori genetici.

• Età.

• sesso

• Condizioni patologiche.

Fattori modificabili come:

• Stile di vita.

• stile di vita sedentario

• abitudini alimentari

Funzioni dei lipidi nell'organismo:

• Sono una fonte concentrata di energia.
• Costituiscono elementi di riserva e di protezione per l'organismo.
• Fanno parte della struttura delle membrane biologiche.
• Partecipano alla sintesi degli ormoni steroidei e dei sali biliari.
• Trasportano le vitamine liposolubili (a, d, e, k).
• Contengono alcuni acidi grassi essenziali, che svolgono un ruolo speciale in alcune strutture, soprattutto nel sistema nervoso.
• Conferiscono sapore agli alimenti.
• Sono coinvolti nella regolazione delle concentrazioni di lipidi e lipoproteine nel plasma.

Acidi grassi nella dieta umana

Gli acidi grassi presenti nella dieta umana possono essere raggruppati in tre gruppi:

• Acidi grassi saturi (ags).

• Acidi grassi monoinsaturi (MFA), comunemente chiamati omega-9 ( ?-9 ).

• Acidi grassi polinsaturi (agp), comunemente chiamati omega-3 e omega-6 ( ?-3 e ?-6 ).

Esiste anche un altro tipo di acido grasso utilizzato nell'alimentazione umana, chiamato acido grasso trans. Si ottiene dalla lavorazione industriale dei grassi idrogenati.

Acidi grassi saturi (ags): sono caratterizzati dall'essere solidi a temperatura ambiente. Se non consumati con moderazione, hanno un effetto negativo sulla salute, in quanto aumentano i livelli di colesterolo. Gli alimenti ricchi di acidi grassi saturi sono: le carni grasse e i prodotti da esse derivati; il latte e i suoi derivati; l'olio di cocco e di palma.

Acidi grassi monoinsaturi (mma), comunemente chiamati omega-9 ( ?-9 ): riducono i livelli di lipoproteine a bassa densità (LDL), note come colesterolo cattivo, e mantengono o aumentano il livello di lipoproteine ad alta densità (HDL), note come colesterolo buono, riducendo così il colesterolo totale e limitando il rischio di malattie cardiovascolari. Gli alimenti ricchi di acidi grassi monoinsaturi sono: olio d'oliva, mandorle, nocciole, arachidi e avocado. Si consiglia di consumarlo preferibilmente nelle insalate, usandolo per preparare cibi fritti solo occasionalmente.

Acidi grassi polinsaturi (PUFA), comunemente chiamati omega-3 e omega-6 (?-3 e ?-6): come gli acidi grassi monoinsaturi, riducono i livelli di lipoproteine a bassa densità (LDL), note come colesterolo cattivo, e possono anche causare un leggero aumento delle lipoproteine ad alta densità (HDL), note come colesterolo buono, che hanno il compito di rimuovere il colesterolo in eccesso dalle cellule e portarlo al fegato per l'eliminazione. Sono raccomandati nelle diete perché riducono il rischio cardiovascolare. Gli alimenti ricchi di acidi grassi polinsaturi sono: pesce azzurro, noci e oli di girasole, mais e soia.

Acidi grassi trans: si ottengono dalla lavorazione industriale dei grassi idrogenati per modificarne le caratteristiche fisiche e sensoriali. Un esempio è la solidificazione dell'olio vegetale liquido per la produzione di margarina. Gli alimenti che possono contenere questi oli sono: torte, pasticcini e biscotti.

Impatto dell'uso degli acidi grassi trans nelle diete.

Il loro consumo deve essere moderato perché, pur essendo di origine vegetale, nel processo industriale di idrogenazione subiscono modifiche nella loro configurazione, acquisendo la configurazione trans, dando origine ad acidi grassi il cui comportamento è più simile a quello degli acidi grassi saturi (ags), distruggendo le qualità degli oli di origine vegetale.

Contribuiscono all'aumento del colesterolo LDL (il colesterolo cattivo) e alla riduzione dei livelli di colesterolo HDL (il colesterolo buono), aumentando il rischio di malattie cardiovascolari.

È associato a una maggiore incidenza di malattie cerebrali, malattie metaboliche, diabete e alcuni tipi di cancro.

Raccomandazioni dietetiche per la prevenzione e il trattamento della dislipidemia nei bambini

Fino a due anni di età non è necessario né prudente limitare l'apporto di grassi e calorie, perché ciò potrebbe portare a patologie da carenza. A partire dai due anni di età, è necessario fornire una dieta il più possibile varia per garantire il soddisfacimento del fabbisogno di nutrienti. Le proteine dovrebbero rappresentare tra il 10% e il 18% dell'apporto calorico totale.

Si consigliano alimenti ricchi di proteine ad alto valore biologico, preferibilmente pesce azzurro, per il loro contenuto di acidi grassi insaturi. Molti autori raccomandano di non mangiare più di tre uova alla settimana, visto il loro elevato contenuto di colesterolo.

Le proteine vegetali, in particolare la soia, sono collegate a una riduzione del rischio cardiovascolare, con un'assunzione raccomandata di 25 grammi al giorno come alternativa alle proteine animali.

Si dovrebbe consumare più di mezzo litro di latte o yogurt, preferibilmente scremato, al giorno per evitare un aumento sensibile dei grassi saturi. Il latte contiene peptidi con effetti benefici nell'abbassare la pressione sanguigna e nel ridurre la comparsa di trombi; è inoltre la principale fonte di calcio.

I grassi dovrebbero fornire il 30% delle calorie totali, distribuiti in base al tipo di acido grasso come segue:

• Acidi grassi monoinsaturi (mfg): dovrebbero fornire tra il 10% e il 20% delle calorie totali. È opportuno consumare alimenti ricchi di acidi grassi monoinsaturi, come l'olio d'oliva. Si consiglia di consumarlo preferibilmente nelle insalate, usandolo per preparare cibi fritti solo occasionalmente.

• Acidi grassi polinsaturi (PUFA): dovrebbero fornire tra il 7% e il 10% delle calorie totali. Gli alimenti ricchi di acidi grassi polinsaturi, come gli oli (girasole, soia e mais) e il pesce azzurro, dovrebbero essere consumati con moderazione. Gli oli dovrebbero essere consumati preferibilmente sotto forma di condimenti per insalate, in quanto possono perdere le loro proprietà quando vengono fritti o nelle salse.

• Acidi grassi saturi (sFA): dovrebbero contribuire a meno del 10% delle calorie totali. Si raccomanda di limitarne l'a