Nutrizione parenterale

La nutrizione parenterale è un metodo di somministrazione di nutrienti e calorie direttamente nel flusso sanguigno del paziente attraverso una linea endovenosa. Questa terapia viene utilizzata in situazioni in cui l'alimentazione orale o enterale non è possibile o è controindicata, ad esempio in pazienti con gravi disturbi gastrointestinali, ostruzioni intestinali, gravi ustioni o interventi chirurgici che impediscono l'assorbimento dei nutrienti.

In questa sessione, approfondiremo cos'è la nutrizione parenterale, quando viene utilizzata, come viene somministrata e le considerazioni chiave per una gestione efficace.

Componenti della nutrizione parenterale

Una nutrizione parenterale adeguata fornisce una miscela equilibrata di nutrienti essenziali, tra cui carboidrati, proteine, grassi, vitamine e minerali. I componenti principali sono i macronutrienti (carboidrati, lipidi e aminoacidi) e i micronutrienti (vitamine e minerali).

Le indicazioni per la nutrizione parenterale includono:

• Inadeguata assunzione orale o enterale a causa di condizioni mediche.

• Incapacità di assorbire i nutrienti attraverso il tratto gastrointestinale.

• Necessità di un supporto nutrizionale temporaneo durante il periodo post-operatorio o di recupero.

• Gravi ustioni o malattie che aumentano il fabbisogno nutrizionale. Grave malnutrizione o estrema perdita di peso.

La nutrizione parenterale richiede una valutazione approfondita dello stato nutrizionale del paziente, che comprende esami del sangue, composizione corporea e fabbisogno calorico. Un'équipe medica multidisciplinare, che comprende dietologi e farmacisti clinici, collabora alla definizione di un piano nutrizionale personalizzato.

Preparazione della nutrizione parenterale

La nutrizione parenterale viene preparata in modo sterile in un ambiente farmaceutico. Questo garantisce la sicurezza del paziente evitando la contaminazione microbica. Le soluzioni per la nutrizione parenterale sono personalizzate in base alle esigenze del paziente e vengono somministrate attraverso una linea endovenosa centrale.

La somministrazione di nutrizione parenterale prevede il posizionamento di un catetere endovenoso centrale, che può essere una linea venosa succlavia, giugulare o femorale. Ciò consente un'infusione continua e una distribuzione efficace dei nutrienti in tutto il corpo. La velocità di infusione viene monitorata attentamente per soddisfare le esigenze del paziente.

Monitoraggio e regolazione continui

Il monitoraggio costante è essenz