La fase di eccitazione

Cambiamenti fisiologici e vasocongestione nella donna

Dopo il desiderio, subentra la fase di eccitazione, caratterizzata dalla traduzione della stimolazione psicologica e fisica in risposte corporee osservabili.

Il meccanismo biologico centrale è la vasocongestione, un aumento del flusso sanguigno verso i tessuti genitali.

Nelle donne, il segno primario è la lubrificazione vaginale, che si produce attraverso un processo di trasudazione attraverso le pareti vaginali, che iniziano anche ad espandersi in lunghezza e larghezza.

Contemporaneamente, la vulva subisce notevoli cambiamenti: le grandi e piccole labbra si gonfiano a causa della congestione sanguigna, aumentando di dimensioni e separandosi per facilitare l'accesso all'introito. Anche il clitoride si gonfia, aumentando il suo diametro.

A livello extragenitale, i capezzoli si irrigidiscono e può comparire un rossore sessuale sulla pelle.

È importante notare che l'ansia o la distrazione possono interrompere questo processo idraulico, bloccando la lubrificazione anche in presenza di stimolazione fisica.

Risposta erettile e cambiamenti genitali nell'uomo

Nell'uomo, la manifestazione dominante della fase di eccitazione è l'erezione del pene.

Questo fenomeno è il risultato diretto della vasocongestione nei corpi cavernosi.

Oltre all'irrigidimento e all'innalzamento del pene, lo scroto si ispessisce e si tende, provocando un parziale sollevamento dei testicoli verso il perineo e un leggero aumento delle loro dimensioni.

Come nelle donne, la pelle dei genitali può scurirsi a causa dell'afflusso di sangue.

È fondamentale educare i pazienti sulla natura involontaria di questi cambiamenti; l'erezione non è un atto di volontà cosciente, ma una risposta autonomica.

Pertanto, la pressione per "ottenere" un'erezione spesso ha l'effetto opposto, attivando il sistema nervoso simpatico (allerta) che inibisce la risposta parasimpatica necessaria per l'eccitazione.

Fattori psicologici che bloccano la risposta fisica

L'ostacolo più comune in questa fase è il fenomeno del "ruolo dello spettatore". Si verifica quando la persona si dissocia dall'esperienza sensoriale per osservarsi criticamente: "Lo sto facendo bene?", "È abbastanza duro?", "Sono abbastanza bagnata?".

Questa ipervigilanza cognitiva interrompe il circuito di retroazione tra il cervello e i genitali.

Le preoccupazioni relative all'immagine corporea, alle dimensioni dei genitali o alla paura di causare dolore o di non soddisfare il partner agiscono come "cortocircuiti" dell'eccitazione.

Un uomo può essere fisicamente sano, ma se la sua mente è piena di dubbi sulle sue prestazioni, il segnale neurologico per mantenere l'erezione viene interrotto.

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