Diagnosi differenziale di ec con altre patologie gastrointestinali - alimentazione

L'interpretazione dei risultati dei test di screening della celiachia (CD) può essere complicata. Il medico esperto nella diagnosi e nel trattamento della celiachia dovrà fare una diagnosi differenziale per escludere altre condizioni che possono avere sintomi simili o risultati clinici e di laboratorio simili.

Malattie diverse possono condividere uno o più sintomi. Il medico compila un elenco di possibili condizioni in base ai sintomi, all'anamnesi, alla storia familiare, ai farmaci, allo stile di vita e all'esame fisico.

Segue un processo di esclusione, in cui vengono eseguiti gli esami del caso fino a raggiungere una diagnosi definitiva per iniziare un trattamento appropriato.

La diagnosi differenziale della celiachia con altre patologie gastrointestinali è fondamentale, poiché i sintomi possono essere simili in diverse condizioni, il che può portare a diagnosi errate.

Alcune condizioni gastrointestinali che possono presentare sintomi simili alla celiachia sono:

• Sensibilità al glutine non celiaca (NCGS): caratterizzata da sintomi simili a quelli della celiachia, ma senza danni all'intestino tenue. I sintomi includono diarrea, dolore addominale, gonfiore, affaticamento e depressione.
• Malattia infiammatoria intestinale (IBD): l' IBD comprende disturbi come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa e può presentarsi con sintomi come dolore addominale, diarrea e perdita di peso. A differenza della CD, possono essere presenti anche sangue nelle feci, febbre e anemia.
• Sindrome dell'intestino irritabile (IBS): l'IBS provoca dolori addominali ricorrenti e movimenti intestinali alterati, ma non vi sono danni all'intestino tenue. Non esistono test specifici per diagnosticare l'IBS.
• Allergia alimentare: l' allergia alimentare causa una risposta immunitaria a determinati alimenti, con sintomi che possono includere nausea, diarrea ed eruzioni cutanee, ma possono anche verificarsi congestione nasale, problemi respiratori e orticaria, senza danni alla parete intestinale.

Per differenziare la celiachia da altre patologie gastrointestinali, vengono eseguiti esami come la misurazione degli anticorpi anti-tTG e anti-EMA e l'endoscopia con biopsia intestinale per valutare i danni all'intestino tenue.

Inoltre, il medico può ordinare test per le allergie alimentari o valutare la funzione intestinale attraverso test di transito o motilità.