Alimentazione in gravidanza - alimentazione

Come accennato nella presentazione precedente, le linee guida dietetiche pre-gravidanza dovrebbero essere orientate a garantire un buon stato nutrizionale della donna all'inizio della gravidanza. Queste linee guida dovrebbero essere mantenute per tutta la vita fertile per evitare che una carenza nutrizionale comprometta una gravidanza non pianificata.

La gravidanza è un processo fisiologico adattivo la cui funzione principale è quella di fornire al feto i nutrienti necessari per una crescita e uno sviluppo adeguati. Pertanto, le esigenze nutrizionali di una donna aumentano e cambiano nelle diverse fasi della gravidanza.

Perché prestare particolare attenzione all'inizio della gravidanza?

Il primo trimestre di gravidanza è un periodo vulnerabile dal punto di vista nutrizionale, poiché in molti casi la donna non sa ancora di essere incinta e gli organi e i sistemi del bambino si stanno già formando al suo interno. Questi processi richiedono una grande quantità di nutrienti, soprattutto vitamine, minerali e acqua.

Le carenze di nutrienti in questa fase possono causare danni irreversibili. Per esempio, una carenza di acido folico può aumentare il rischio di malformazioni della colonna vertebrale e del cervello del feto, compromettendo in modo permanente la sua qualità di vita. Il feto è anche più suscettibile agli effetti dell'alcol, delle droghe e di alcuni farmaci.

Cambiamenti fisiologici in gravidanza che influenzano le esigenze nutrizionali

• Cambiamenti ormonali che indirizzano i nutrienti alla placenta per sostenere lo sviluppo del feto.

• Aumento delle dimensioni di organi come l'utero, il seno, il cuore, ecc.

• Aumento del volume del sangue, che riduce la concentrazione di emoglobina.

• Aumento del colesterolo e di altre frazioni lipidiche nel sangue.

• compromissione della funzione renale, che aumenta la produzione di urina e provoca una maggiore perdita di acqua ed elettroliti.

• Preparazione del tessuto mammario per l'allattamento, con aumento significativo delle dimensioni.

• Cambiamenti nell'appetito, nelle funzioni digestive e biliari.

• Ingrossamento dell'utero che può esercitare una pressione sul colon e causare stitichezza.

Aumento di peso durante la gravidanza

Il peso della donna incinta deve essere monitorato da uno specialista, poiché un aumento di peso eccessivo o insufficiente può causare problemi alla madre e al bambino. In generale, si stima che una donna sana dovrebbe aumentare di circa 11 kg durante l'intera gravidanza, anche se ciò può variare a seconda del peso precedente della donna.

Problemi legati al sovrappeso in gravidanza

• Il bambino può essere più grande del normale, aumentando la probabilità di parto cesareo e l'uso del forcipe.

• Aumento del rischio di diabete gestazionale.

• Aumento della probabilità di ipertensione e pre-eclampsia.

Problemi legati al basso peso alla nascita durante la gravidanza

• Ritardo di crescita intrauterino e basso peso alla nascita.

• Aumento del rischio di malnutrizione del bambino.

• Aumento della probabilità di aborto spontaneo e di parto prematuro.

• malformazioni congenite

Problemi legati all'alimentazione in gravidanza

Nausea e vomito:

• La nausea e il vomito sono comuni in gravidanza e colpiscono il 50-80% delle donne incinte, soprattutto durante le prime 16 settimane.

• Nei casi più gravi, possono evolvere in iperemesi gravidica, che causa disidratazione e perdita di peso e può richiedere il ricovero in ospedale.

Raccomandazioni per ridurre la nausea e il vomito:

• Iniziare i pasti con alimenti farinacei, come pane o cracker.

• Consumare piccoli pasti e spuntini ogni 2-3 ore.

• Bere liquidi a temperatura ambiente o leggermente raffreddati.

• Tentare di mangiare nuovamente dopo un episodio di vomito.

Bruciore di stomaco e reflusso gastro-esofageo: sono comuni a causa della ridotta resistenza dello sfintere esofageo e della pressione dell'utero sullo stomaco.

Raccomandazioni per evitare il bruciore di stomaco:

• Mangiare porzioni moderate ed evitare di sdraiarsi dopo aver mangiato.

• Ridurre gli alimenti acidi come il limone e l'aceto.

• Evitare bevande gassate, caffè e tè.

Stitichezza: l'utero in crescita e l'uso di integratori di ferro possono causare stitichezza.

Raccomandazioni per ridurre la stitichezza:

• Consumare 2-3 litri di acqua al giorno.

• Aumentare l'apporto di fibre con verdura, frutta e cereali integrali.

• Fare regolarmente esercizio fisico.

Importante: non utilizzare lassativi senza consultare il medico.

Anemia: è causata principalmente da carenze di ferro e folati ed è frequente nelle gravidanze adolescenziali o ripetute.

Raccomandazioni per evitare l'anemia:

• Mangiare alimenti ricchi di ferro e vitamina B12.

• Consumare verdure a foglia verde e frutta fresca.

• Assumere integratori di ferro e folati consigliati dal medico.

Diabete gestazionale: può essere causato dai cambiamenti ormonali della gravidanza ed è più comune nelle donne di età superiore ai 35 anni, in sovrappeso o che fanno uso di corticosteroidi.

Raccomandazioni per prevenire il diabete gestazionale:

• Arrivare alla gravidanza con un peso sano.

• Aumentare progressivamente di peso durante la gravidanza.

• Fare esercizio fisico moderato.

• Distribuire i pasti nell'arco della giornata.

• Ridurre il consumo di carboidrati a rapido assorbimento.